Herregistratie

Invoering van herregistratie voor basisartsen per 1 januari 2012

Op 1 januari 2012 is de regeling voor periodieke registratie van basisartsen ingevoerd. Met deze tekst willen we graag de inhoud van deze regeling en mogelijke consequenties voor onze leden toelichten.

Doel registratie en de wet BIG

Het doel van de Wet BIG is patiënten beschermen tegen onzorgvuldig en ondeskundig handelen van zorgverleners. Een belangrijk instrument van de Wet BIG is het BIG register, deze geeft duidelijkheid over de bevoegdheid van een zorgverlener. Alle artsen staan ingeschreven in het BIG-register, door deze registratie is het voeren van de titel arts en het verrichten van voorbehouden handelingen (waaronder voorschrijven) toegestaan.

Herregistratie algemeen

Herregistratie is een instrument om de deskundigheid van zorgverleners uit het BIG-register te waarborgen. De inschrijving in het BIG-register is voor een periode van vijf jaar. Alleen zorgverleners die aan de criteria voor herregistratie voldoen kunnen zich herregistreren. Beroepen met een specialisme kennen een eigen specialistenregister met herregistratiesysteem. Zo lang er voldaan wordt aan de eisen voor herregistratie in het specialistenregister is er automatisch sprake van herregistratie in het BIG-register.

Herregistratie voor basisartsen

Onder de regeling van ‘herregistratie in het BIG-register voor artsen’ vallen basisartsen, specialisten die niet meer voldoen aan de eisen voor herregistratie als specialist en artsen die in een profielregister van de KNMG zijn geregistreerd, zoals jeugdartsen, SEH-artsen en artsen beleid en advies. De herregistratie geldt niet voor artsen (in opleiding) die ingeschreven staan bij een van de volgende specialisten registratie commissies: MSRC (medisch specialisten registratie commissie), HVRC (huisarts, verpleeghuisarts en arts voor verstandelijk gehandicapten registratie commissie) en SGRC (sociaal-geneeskundige registratie). Als aios heb je de verplichting tot aantonen van het verrichten van werkzaamheden van gemiddeld 8 uur per week (is 2080 uur in vijf jaar). De werkzaamheden mogen niet langer dan twee jaar onderbroken zijn. Indien je ingeschreven bent bij een erkende opleiding tot specialist dan is dit bewijs voldoende voor herregistratie en vindt er geen toetsing plaats naar gevolgde nascholing. Klik hier voor meer informatie. 

De regeling is dus met name relevant voor basisartsen, omdat zij zorg moeten dragen voor bewijsstukken van relevante werkervaring. Het gaat om basisartsen die niet in opleiding zijn en minimaal 5 jaar werken als bijvoorbeeld ANIOS, arts-onderzoeker of promovendus. Zij kunnen echter geregistreerd blijven of herregistreren na toelating tot een van overheidswege erkende specialistenopleiding. Belangrijk is dat promovendi of basisartsen die wetenschappelijk onderzoek verrichten en daarbij niet tenminste 8 uur per week patiëntenzorg verrichten, niet in aanmerking komen voor periodieke registratie op grond van hun werkzaamheden.

Termijn en praktische uitwerking

Voor artsen die voor 1 januari 2012 staan ingeschreven in het BIG-register is er een uiterste herregistratiedatum op 31 december 2016. Zes maanden voor de herregistratiedatum wordt een oproep verzonden. Bij inschrijving in het BIG-register na 1 januari 2012 wordt de datum voor herregistratie vijf jaar vanaf datum van het artsexamen. De eenvoudigste manier om voor herregistratie in aanmerking te komen is te voldoen aan tenminste 2080 uur werkervaring in 5 jaar op het gebied van de individuele patiëntenzorg. Dit komt neer op circa 8 uur per week. Deze periode mag niet langer dan 2 jaar onderbroken worden. De werkzaamheden moeten gericht zijn op de individuele patiënt en niet op bijvoorbeeld groepen patiënten. Er hoeft niet per se sprake te zijn van rechtstreeks contact met de patiënt (zoals bijvoorbeeld bij pathologie of radiologie).

Gevolgen

Na 5 jaar wordt geëvalueerd of er aan de eisen voor herregistratie voldaan is, zo niet dan wordt de registratie in het BIG-register doorgehaald. Er kunnen dan geen medische handelingen meer verricht worden en men kan zich geen arts meer noemen. Wel mag de titel ‘arts niet-praktiserend’ gevoerd worden. Om hierna te herregistreren zal er scholing moeten worden gevolgd om over de benodigde competenties te beschikken. Per beroepsgroep zal er een scholingstraject worden vastgesteld, gebaseerd op de kerncompetenties van het beroep. Scholing voor herregistratie is iets anders dan bijscholing voor deskundigheidsbevordering. Deze scholingstrajecten zijn in ontwikkeling.

Toetsing

Er moet worden bijgehouden hoeveel relevante werkervaring is opgedaan over de 5 jaar. Het aantonen wordt gedaan door het invullen van een eigen verklaring. Steekproefsgewijs worden deze verklaringen gecontroleerd. Er moet bij een steekproef nader bewijs van de werkgever voorgelegd worden, zoals een verklaring van de werkgever. Bij wisselende werkgevers moeten deze verklaringen bijgehouden en verzameld worden. Op de site van het BIG-register staat voor verschillende manieren van werken wat ingeleverd moet worden, uitgesplitst voor werken in loondienst, zelfstandige, flexwerker, vrijwilliger of werkzaam in het buitenland. Ook is er over de precieze procedure een folder te vinden op de site van het BIG-register, via de volgende link http://www.bigregister.nl/herregistratie/arts/

Geschiedenis

De KNMG heeft getracht de invoering van periodieke registratie voor basisartsen te voorkomen en heeft een duidelijk standpunt in de aanloop hiernaar ingenomen, namelijk ‘onnodig en niet werkbaar’. Naar de mening van de KNMG levert de invoering slechts een marginale verbetering op voor de kwaliteit van de zorg die niet opweegt tegen de kosten en administratieve lasten die daarmee gemoeid zijn. Daarnaast heeft de KNMG gepleit voor het invoeren van een register voor niet-praktiserende artsen. Echter, de minister is niet bereid geweest om een register voor niet-praktiserend artsen te openen. Wel mogen basisartsen die niet voldoen aan de eisen voor herregistratie hun artsentitel voeren als ze ‘niet-praktiserend’ toevoegen